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Vida en los centros 19

Firma Delegado que recoge la PAGADO A CONTROL
solicitud: N º Afiliado 2
Metálico-Caja L
T Carnet
Ingreso-Banco A Zona

D./Dña._____________________ S
PENDIENTE Cobrado

C/ O’Donnell 42 – 1º A (28009 MADRID) Domiciliación
Telef.: 91-5214348 Fax: 91-5230404

SINDICATO INDEPENDIENTE - SOLICITUD DE AFILIACIÓN
DATOS PERSONALES
1º Apellido 2º Apellido Nombre
DNI Fecha de nacimiento Sexo
M H

Domicilio Código Postal

Localidad Provincia Móvil Teléfono fijo

Número de cuenta donde domicilia el pago de cuota Correo electrónico

ES

DATOS PROFESIONALES

Nombre del Centro de destino Localidad del Centro de destino Tfno del Centro Fax del Centro

Pública Concertada Privada Universitaria

Centro de Educación: Infantil Primaria Secundaria Bachillerato F. Profesional E. Artística Idiomas

Docente Diplomado Activo Maestros Definitivo
Administración Licenciado Pasivo P. Secundaria Provisional
Laboral Doctor Excedente P. Técnicos Interino
Otro Otro Paro Catedráticos Expectativa destino

Especialidad por la que está ejerciendo Otras especialidades que posee

En cumplimiento de lo establecido en el artículo 13 del Reglamento 2016/679, de 27 de abril, del Parlamento Europeo y del Consejo, General de Protección de Datos,
y del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de los siguientes extremos:
Responsable: ANPE Sindicato Independiente. Finalidad: la gestión de los afiliados para su defensa social, jurídica y profesional, formación del censo electoral para el
desarrollo de los procesos electorales destinados a dotar los órganos de gobierno del Sindicato, preparación de los carnés de afiliados, control de los afiliados que
tienen la condición de delegados, mantenimiento de un histórico para facilitar el reingreso en el Sindicato de antiguos afiliados, envío de la revista editada por el
Sindicato. Envío, incluso por correo electrónico y SMS, de información relativa a las actividades del Sindicato, así como de toda aquella de carácter profesional que
pudiera ser de interés para los afiliados. Y en general cualquier otro tipo de actividad propia del Sindicato en defensa de los intereses de sus afiliados. Legitimación: el
interés legítimo para el desarrollo de la actividad del responsable del tratamiento y el propio consentimiento del interesado, quien voluntariamente se incorpora al
Sindicato. Destinatarios: ANPE Sindicato Independiente en su vertiente nacional, así como a las Sedes Provinciales cuando solicitara la baja en nuestra Sede y el alta
en su nueva Sede de destino. Derechos: acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos como se indica en la información adicional.
Información adicional: https://documentos.anpe.es/docs/informacion%20adicional/informacion_adicional_impreso_afiliacion.pdf
Madrid, a __
Firma

(Nota) LA CUOTA SINDICAL (80€) ES DEDUCIBLE ÍNTEGRAMENTE EN EL I.R.P.F.
Nº DE CUENTA BANCARIA: ES50 2038 1134 21 6000975340

Buzón de Alcance 222 / Septiembre-diciembre 2024